MANEJO DE PARADA CARDIORRESPIRATÓRIA EM GESTANTES: UMA REVISÃO SISTEMÁTICA

Abstract

A Parada Cardiorrespiratória (PCR) é a paralisação da atividade cardíaca, ausência de responsividade do paciente e de respiração. Quando a PCR ocorre na gestante, o problema agrava-se, pois além da preocupação com dois pacientes (mãe e bebê), ainda há peculiaridades anatomofisiológicas decorrentes da gestação que devem ser levadas em consideração durante a aplicação do protocolo. Objetivos: Compreender o manejo adequado da PCR em gestantes e discorrer sobre as peculiaridades do atendimento dessa emergência. Metodologia: Trata-se de um estudo qualitativo, descritivo-observacional, transversal, retrospectivo, de base bibliográfica utilizando as bases de dados PubMed, SciELO, LILACS e BVS (Biblioteca Virtual em Saúde), utilizando os descritores “gravidez”, “parada cardiorrespiratória” e “reanimação cardiopulmonar”, usando o operador booleano “AND”. Resultados e Discussão: O manejo da PCR em uma gestante deve levar em consideração as particularidades anatômicas e fisiológicas do período gestacional. Inicialmente, os passos de checagem de segurança, checagem de responsividade e pedido de ajuda juntamente com solicitação de um Desfibrilador Externo Automático são mantidos sem alterações. As compressões e ventilações devem seguir a mesma frequência de um atendimento a um paciente não gestante, mas deve-se lateralizar o útero da paciente para a esquerda. É necessário acesso venoso ou intraósseo para administração de fármacos. Ainda devem ser analisados os critérios para indicação de cesárea pós mortem. Conclusão: A gestação é um período de diversas alterações no corpo feminino. Essas alterações devem ser consideradas para aplicação do protocolo de manejo de PCR, para garantir uma maior chance de sucesso na proteção do binômio materno-fetal.