Fracturas expuestas: un enfoque actualizado sobre su manejo clínico y quirúrgico

Abstract

El tratamiento de las fracturas expuestas (FE) sigue siendo un desafío para el cirujano ortopédico y sus protocolos de manejo han ido cambiando en los últimos años, sin embargo, aún hay controversia sobre varios puntos de su manejo, como el inicio y que tipo de antibiótico, el momento exacto de la irrigación más desbridamiento y que tipo de solución utilizar. Definir un enfoque actualizado para un adecuado manejo clínico y quirúrgico de las fracturas expuestas. En febrero del 2024 realizamos una revisión sobre el manejo clínico y quirúrgico de las fracturas expuestas, la búsqueda se realizó en las bases de datos de PubMed, ELSEVIER y Google Académico de los últimos 6 años. Se identificaron 20 estudios y se recopiló la información más importante sobre el adecuado manejo de las fracturas expuestas. No existe un acuerdo sobre cuál es el momento ideal para realizar la irrigación más el desbridamiento inicial, sin embargo, se sabe que la cobertura antibiótica debe hacerse lo más pronto posible para disminuir el riesgo de infección. Posterior al desbridamiento se recomienda la osteosíntesis y cierre de la herida de manera temprana.