Esclerosis múltiple y depresión

Abstract

Introduccion. La presencia de depresion en la esclerosis multiple se ha descrito frecuentemente. Sin embargo, la prevalencia de este trastorno debe interpretarse teniendo en cuenta las limitaciones conceptuales y metodologicas de los estudios realizados. Habitualmente, la depresion se ha relacionado con la respuesta al diagnostico de la enfermedad, la presencia de limitaciones fisicas y cognitivas, la afectacion de determinados sistemas neurales y la aplicacion de diversos tratamientos inmunomoduladores. Objetivos. Evaluar el estado emocional en pacientes de curso remitente-recidivante con un nivel de discapacidad minimo, su evolucion y la relacion con el enlentecimiento cognitivo y motor. Pacientes y metodos. Se estudiaron 35 pacientes con esclerosis multiple remitente-recidivante, 27 tratados con interferones y ocho sin tratamiento. Se valoro el estado de animo (inventario de depresion de Beck, BDI), la discapacidad fisica (escala del estado de disfuncion ampliada de Kurtzke, EEDA) y la velocidad de procesamiento (tiempos de reaccion). La primera exploracion se realizo paralelamente al inicio del tratamiento y la segunda un ano despues. Resultados y conclusiones. El grupo de pacientes mostro una puntuacion total en el BDI indicativa de depresion leve asociada a los items que expresan dificultades de ejecucion y quejas somaticas. El estado de animo no se relacionaba con el nivel de afectacion neurologica, aunque si con las medidas de velocidad de procesamiento. Se produjo una mejoria significativa en el estado de animo despues de un ano de tratamiento con agentes inmunomoduladores.