Estudio comparativo en la utilización de drenaje postextracción de terceros molares impactados

Abstract

Determinar el efecto de la utilización de tubos de drenaje con relación a la respuesta inflamatoria y dolorosa postoperatoria en las exodoncias de terceros molares inferiores impactados. Mediante un estudio experimental, aleatorizado, se analizó la respuesta de edema y dolor en 20 pacientes con relación al uso de drenajes, tras la extracción de sus 2 terceros molares inferiores impactados, los cuales debían estar en posición similar. Para ello, en el mismo acto quirúrgico, una herida operatoria se suturó con el objetivo de lograr una cicatrización por primera intención, constituyendo este el lado control. En el lado contralateral se instaló un tubo de drenaje por 48 h en la herida operatoria, siendo este el lado experimental. Para comparar el edema de ambos lados, en cada paciente se realizó una fotografía estandarizada y una medición clínica numérica, preoperatoria y a las 48 h postoperatorias. A su vez, el dolor se evaluó con la escala visual análoga a las 48 h y a la semana postoperatoria. Según este estudio, el uso de un tubo de drenaje reduce con diferencia estadísticamente significativa el edema postoperatorio en comparación con las heridas suturadas sin drenaje en la exodoncia de terceros molares inferiores impactados. Por el contrario, no existieron diferencias significativas con relación a la respuesta dolorosa, al comparar ambos lados. El uso de drenaje posterior a la extracción de terceros molares inferiores impactados reduce el edema, mejorando el bienestar del paciente en el postoperatorio. To determine the effect of the use of drainage tubes in relation to the inflammatory response and postoperative pain in extractions of impacted lower third molars. An experimental, randomized study on the response of edema and pain was conducted on 20 patients in relation to the use of drainage. The patients included had to have underwent extraction of their 2 impacted lower third molars, which had to be in a similar position. The same surgical procedure was used. A surgical wound was sutured in order to achieve healing at first attempt, and was considered the control side. In the contralateral side, a drainage tube was installed for 48 h in the surgical wound, this being the experimental side. To compare the edema of both sides, a standardized clinical photography and a numerical measurement were taken for each patient, preoperative and 48 h after the surgery. The pain was then assessed using the visual analog scale, 48 h and one week after the surgery. According to this study, the use of a drainage tube decreases, with a statistically significant difference, the postoperative edema compared to the wounds sutured without drainage in the extraction of impacted lower third molars. On the other hand, there were no significant differences regarding the pain response when comparing both sides. The use of drainage after removal of impacted third molars reduces the edema, improving patient comfort in the postoperative period.