Morbilidad y mortalidad materna-perinatal de pacientes diabéticas y no diabéticas

Abstract

Introducción. En nuestro país, la diabetes mellitus afecta entre el 3 y el l9 % de todos los embarazos. 1l 9O% son gestacional y lO% pregestacional. Su importancia radica en que se asocia con complicaciones maternas y perinatales. Objetivo general. Comparar la morbilidad y mortalidad materna-perinatal de pacientes diabéticas y no diabéticas. Material y métodos. Se realizó un estudio de casos y controles en expedientes de pacientes embarazadas diabéticas y no diabéticas. Se calculó el tamaño de la muestra (7/ por grupo) con la fórmula para dos poblaciones. El muestreo fue por cuota pareado por edad. En ambos grupos se midieron variables sociodemográflcas, antecedentes obstétricos, complicaciones maternas y mortalidad materna- perinatal; vía de interrupción del nacimiento. En los casos se midió el tipo de diabetes mellitus.El análisis incluyó estadística descriptiva, razón de momios, intervalo de conflanza al 95%, con prueba de x2 y t de Student. Resultados. 1l promedio de edad fue de 3O.39 ±5.8/ años, predominó el estado civil con pareja, dedicadas al hogar y con residencia urbana (p>O.O5).1n el grupo de los casos presentaron diabetes gestacional 83./% y /6.9% pregestacional. Las variables que mostraron diferencia estadísticamente signiflcativa (p<O.O5) fueron preeclampsia (OR:l2.l4, IC:l.5O8-97.766), hipertensión arterial inducida por el embarazo (OR:4.77, IC:/.495-/5.28/), peso bajo para edad gestacional (OR:6.8,IC:O.796-58.lO2), macrosomía (OR:2O.42, IC:4.595-9O.798), diflcultad respiratoria (OR: 6.8,IC: O.796-58./O2) y cesárea (OR:7.6l,IC:3.88-l7.l2). Conclusiones. La preeclampsia, hipertensión arterial inducida por el embarazo, peso bajo para edad gestacional, macrosomía, diflcultad respiratoria y la cesárea fueron las principales complicaciones para pacientes embarazadas diabéticas. LUXMÉDICA AÑO 9, NÚMERO 26, ENERO-ABRIL 2014, PP 21-28